입 사 지 원 서
						지원사업	동료지원서비스사업
사 진 (최근 3개월 이내 촬영) 3㎝ × 4㎝		이름			생년월일		( 세)
		주소
		휴대폰			이메일
		소속기관
		직종	정신보건 전문요원	□정신보건사회복지사			일반		□사회복지사
									□간호사
				□정신보건간호사
									□(임상)심리사
				□정신보건임상심리사
									■기타( 동료지원가 )

붙임 2.

학력사항 (최종학력 :           학교 졸업）

재학기간	학교명	전공	소재지
~
~
~
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주요경력사항　(일반직장, 동료상담 활동 등)

근무기간	근무처	담당업무	퇴직사유
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~
~
~

자격증　(동료지원가 양성과정 포함)

취득년도	자격(면허)명

자기 소개서 (틀은 변경 가능하나 아래의 내용이 포함될 수 있도록 기술, 1page로 작성)

나의 과거 (성장과정, 주요 사회 경험 등)

□ 성장과정

□ 주요 사회 경험

나의 현재 (성격, 스트레스 대처 능력 등)

□ 나의 성격과 장점 및 단점

□ 나의 스트레스 대처 능력

나의 미래 (지원동기, 포부 등)

□ 지원동기

□ 포부

위에 기재한 사항은 사실과 틀림이 없습니다.

2024년     월     일

지원자 :            (인)

개인정보 제공 동의서

개인정보 수집ㆍ이용 목적	당해 인력채용시험 진행을 위한 응시자 개인정보 수집 및 이용
개인정보 수집ㆍ이용 항목	이름, 생년월일, 주소, 연락처, e-메일, 학력, 경력, 자격사항 등
개인정보 보유ㆍ이용 기간	3년 (근로기준법, 공공기록물 관리에 관한 법률)
제공 거부에 따른 불이익	채용 진행에 필요한 필수 개인정보 미제공으로 당해 직원채용시험 지원 불가

※「개인정보보호법 제15조제2항제4호」에 의거 위 사항에 대한 개인정보 제공을 거부할 권리가 있으며, 거부에 따른 불이익이 발생할 수 있음을 알려드립니다.

인천동구정신건강복지센터 직원채용과 관련하여 귀하의 개인정보를 제공하는 것에 동의하십니까?

동의함	□	동의안함	□

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2024년    월    일      정보제공자 :                (서명)